ВАКЦИНАЦИЯ – ЗАЩИТА НАЦИИ!
Ежегодно в последнюю неделю апреля, в России, как и во всем мире, проводится Всемирная неделя иммунизации, направленная на повышение осведомлённости о важности иммунизации для профилактики заболеваний и расширение масштабов защиты людей от вакциноуправляемых инфекций.
Лозунг кампании 2025 года: «Добиться иммунизации для всех – в наших силах». Вакцинация – пример того, как решительность и упорство помогают ставить заслон болезням ради жизни людей.
В истории человечества известно много эпидемий, уносящих жизни огромного количества людей во всем мире. Во время эпидемий умирали целые нации. Одними из самых страшных эпидемий были эпидемии оспы, известные еще с давних времен (с 450 г до н.э.). В 1976 году эпидемия оспы унесла жизни около 2 миллионов людей. В связи с этим Всемирная Организация Здравоохранения приняла решение о массовой вакцинации, благодаря чему, в 1977 году был отмечен последний случай заражения данной инфекцией. В настоящее время оспа как заболевание ликвидирована.
1916 год – эпидемия полиомиелита в Европе и США. За один год в США полиомиелитом заразились 27 тысяч человек.
1017-1921 гг. – эпидемия сыпного тифа, в этот период в России погибло около 3 миллионов человек.
Еще одна смертельно опасная эпидемия охватила мир в 1918 году. Это было начало нового инфекционного заболевания, в настоящее время известного под названием «испанского гриппа» или «испанки», также его называют Великим гриппом или гриппом 1918 года. К концу Перовой мировой войны погибло около 37 миллионов человек. Спустя год, заболеваемость снизилась, но, тем не менее, случаи заражения возникали. По различным подсчетам число жертв этой болезни составило около 50-100 миллионов человек. Этот вид гриппа возник вследствие передачи инфекции от птиц человеку, иммунитет которого не был готов к атаке нового вируса. Люди умирали от осложнений, связанных с наличием жидкости в легких, от нехватки кислорода. Спустя год заболевание стало менее активно в связи с тем, что вирус мутировал в менее опасные для людей штаммы.
1921-1923 гг. – эпидемия чумы в Индии. Погибло около 1 миллиона человек.
Вторая эпидемия полиомиелита поразила мир в 1950 году. Тогда и была изобретена вакцина. В СССР первую массовую иммунизацию провели в Эстонии, там заболеваемость была самой высокой. С тех пор прививка введена в Национальный календарь прививок.
В 1952 году насчитывалось 58000 случаев заболевания полиомиелитом в США. Одна треть была парализована, более 3000 человек умерло.
Эпидемия холеры на Гаити в 2010 году убила 4,5 тысячи человек.
В последние годы наблюдается эпидемия кори. Причина эпидемии – низкий охват прививками. По данным ВОЗ в Европейском регионе заболело корью более 37 тысяч человек, среди которых имелись летальные исходы.
На сегодняшний день наиболее эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями стала специфическая профилактика (иммунизация), успешно защищающая человека от таких инфекций как туберкулез, грипп, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и другие.
Иммунизация – это процесс, благодаря которому человек приобретает иммунитет, или становится невосприимчивым к инфекционной болезни, обычно, путем введения вакцины. Вакцины стимулируют собственную иммунную систему организма к защите человека от соответствующей инфекции или болезни.
Впервые всеобщая массовая вакцинация в нашей стране началась в 1919 году, когда Владимиром Лениным был подписан декрет «Об обязательном оспопрививании». Страна поставила перед собой важнейшую задачу - искоренить натуральную оспу. Ту самую, которую в средневековье называли «черным убийцей». Декрет постановил: «За уклонение от прививки, либо неисполнение обязанностей по обеспечению вакцинации своих несовершеннолетних детей, граждане подлежат ответственности перед народным судом». Несмотря на всеобщую разруху и голод, военную угрозу самому существованию государства, к реализации декрета приступили немедленно. Одновременно с Декретом подписывается целый комплект законодательных актов для обеспечения функционирования и развития микробиологических институтов – будущих научных центров по производству вакцин. К 1921 году государственные научные микробиологические институты были созданы в Ростове, Саратове, Ставрополе, Красноярске, Севастополе, Екатеринбурге, Воронеже, Краснодаре, Омске, Тамбове, Костроме, Тбилиси и Ташкенте. В Москве организуется Центральный бактериологический институт – будущий Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, ученые которого создали в 2020 году первую отечественную вакцину против COVID-19 - «Спутник V».
Стихи о борьбе с оспой и необходимости вакцинации населения от нее написал Владимир Маяковский:
«Напала на деревню оспа-зараза.
Вопит деревня. Потеряла разум...
Молятся, крестятся, да кадилом кадят.
А оспа душит людей, как котят...
Чем хлестать самогон без просыпу,
Наймите фельдшера и привейте оспу».
В результате массовой вакцинации против оспы эта страшная болезнь в нашей стране была побеждена: с 1937 года местные вспышки оспы в СССР не регистрировались.
С 1925 года детей в СССР начали вакцинировать от туберкулеза. В те годы массовая противооспенная вакцинация сопровождалась не менее массированной агитацией и пропагандой в пользу прививок среди населения.
Важным этапом в профилактике инфекционных заболеваний стало введение в СССР в 1958 году карты профилактических прививок, которая представляла собой набор отдельных карт для фиксации профилактических прививок у детей (форма №63, утвержденная МЗ СССР 30.09.1958 г.). Карта профилактических прививок оформлялась в роддоме при рождении ребенка, а затем передавалась в лечебное учреждение по месту наблюдения за пациентом. В нее вносились данные о всех прививках, выполненных ребенку.
В настоящее время в практике работы поликлинических учреждений всё ещё используется Карта профилактических прививок (форма №063/у), утвержденная приказом МЗ СССР 04.10.1980 г. Хотя данный приказ уже утратил свою силу, старая форма бланка используется в виду отсутствия нового документа.
Информация, заложенная в Карте профилактических прививок, легла в основу действовавшего в России и действующего по сегодняшний день, регулярно расширяемого и дополняемого национального календаря профилактических прививок.
Благодаря массовой вакцинации, нашедшей свое отражение в этом документе, в стране в несколько раз была снижена заболеваемость такими инфекциями, как дифтерия, корь, коклюш, врождённая краснуха и т.д.
Этапы развития календаря профилактических прививок
В 1958 году МЗ СССР утвердило первый Календарь профилактических прививок. В нем указывались не наименования заболеваний, против которых выполнялись прививки, а только названия вакцин. При этом к применению допускались только отечественные препараты. В первоначальном виде в Календарь профилактических прививок входили пять вакцин: от оспы, туберкулеза, коклюша, дифтерии, и полиомиелита. Причем вакцину от полиомиелита советские дети получали в виде сиропа и конфет.
В 1966 году к пяти инфекциям, прописанным в Календаре профилактических прививок, присоединяется столбняк (то есть, инфекций в Календаре становится шесть). Идет плановое использование АКДС вакцины - комбинированной вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка.
В 1968 году советские врачи начинают всесоюзную кампанию по борьбе с корью. С этого времени в Календаре профилактических прививок начинают фигурировать уже семь инфекций.
В 1977 году порядок поменялся: в Календарь стали вносить данные о том, против какой инфекции сделана прививка; появилась возможность использовать не только отечественные, но и зарубежные препараты, зарегистрированные в нашей стране.В 1980 году мир заявляет о полной ликвидации натуральной оспы, что стало возможным благодаря многолетней вакцинации населения от этой инфекции. Болезнь вычеркивают из Календаря профилактических прививок. Тогда же Минздрав СССР включает в перечень инфекций Календаря вакцинацию от эпидемического паротита («свинки»). В Календаре профилактических прививок по-прежнему остается семь инфекций.
С 1998 года в российских роддомах начинают делать прививку от гепатита В. Это первая вакцина, которую получает малыш, появляясь на свет. В тот же год в Календарь профилактических прививок вносят прививку от краснухи. Отныне в Календаре профилактических прививок присутствуют девять инфекций.
2001 год - Календарь профилактических прививок получает статус «Национальный»
2008 год - в национальный календарь профилактических прививок вводится прививка от гриппа. Таким образом, в Календаре профилактических прививок находятся уже десять инфекций.
2011 год - в национальный календарь профилактических прививок введена прививка от гемофильной инфекции, которую выполняют детям из групп риска. Это уже одиннадцатая инфекция.
2014 год - в национальный календарь профилактических прививок введена прививка против пневмококковой инфекции. Это двенадцатая инфекция.
2021 год - вакцинация от гемофильной инфекции теперь проводится всем детям, а не только из групп риска. Среди обязательных профилактических прививок национального календаря профилактических прививок по-прежнему осталось двенадцать инфекций.
Существующий в настоящее время календарь профилактических прививок утвержден Приказом МЗ РФ от 6 декабря 2021 г. N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». Этот документ определяет не только перечень инфекций, против которых проводится вакцинация, но и схемы введения вакцин, интервалы между прививками, организацию вакцинопрофилактики.
Как следует из названия Приказа, кроме календаря профилактических прививок существует еще и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Их проводят в особых случаях: лицам с профессиональным риском заражения, людям в очагах инфекционных заболеваний, населению территорий с неблагоприятной эпидемической ситуацией по определенным инфекциям, отъезжающим в неблагоприятные регионы путешественникам.
При иммунизации населения используются вакцины отечественного и зарубежного производства, зарегистрированные и разрешенные к применению в Российской Федерации.
Вакцинация может осуществляться монокомпонентными и поликомпонентными (комбинированными) препаратами, предотвращающими развитие сразу нескольких инфекционных заболеваний. К комбинированным препаратам относятся такие вакцины как Пентаксим (используется для для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции), Вактривир (используемая для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи) и др.
Прививки, выполняемые в рамках национального календаря профилактических прививок, доступны и бесплатны для каждого гражданина нашей страны. Детям, не посещающим дошкольные учреждения или школу, вакцинацию проводят в прививочных кабинетах детских поликлиник. Для организованны» детей она может быть проведена в яслях, саду или школе. При массовой имунизации возможно проведение прививок по месту работы, в мобильных пунктах вакцинации или даже на дому.
Пандемия COVID-19 заставила человечество вспомнить, какими разрушительными и опасными могут быть вспышки инфекционных болезней и почему в таких случаях порой вакцинация становится единственной надеждой на возврат к нормальной жизни. Сегодня уже никто не сомневается, что новые пандемии инфекционных заболеваний - не какая-нибудь теоретически отдаленная перспектива, а реальная угроза.
Вместе с тем, многолетний исторический опыт массовой вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний в России доказал, что только лишь разработка новых вакцин, изменение прядка вакцинации и административные меры не смогут дать должного эффекта без приверженности населения к вакцинации, к сознательному активному участию населения в этом процессе.
На территории России все прививки, включенные Национальный календарь профилактических прививок, осуществляются во всех государственных и муниципальных организациях здравоохранения бесплатно и с согласия родителей.
В последние годы в России в рамках национального календаря по эпидемическим показаниям активно иммунизируют от таких заболеваний как туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, холера, менингококковая инфекция, брюшной тиф, вирусный гепатит А, шигеллезы, пневмококковая инфекция, ротавирусная инфекция, ветряная оспа. Часто источниками инфекции становятся иммигранты из неблагополучных по инфекционным заболеваниям стран, туристы.
Помните! Сделанная вовремя прививка – залог Вашего здоровья и здоровья Ваших детей!
